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"흉벽과 폐가 함께 연결되어 있다"는 것은 무엇을 의미합니까?



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폐와 가슴은 탄력적이므로 용수철로 표현할 수 있습니다. 정상적인 조건에서는 "폐" 스프링이 늘어나고 "가슴" 스프링이 압축됩니다. 기흉 동안에는 폐와 흉부가 독립적이며 이를 대표하는 용수철이 이완된 위치로 이동하여 폐가 무너지고 흉벽이 확대됩니다.

이 비유는 솔직히 내 머리 위로 완전히 날아갑니다. 폐와 흉벽은 어떻게 "연결"되어 있습니까? 젠장, 이 책의 앞부분에서 폐가 무너지는 것을 막는 두 가지 힘 중 하나는 "폐와 흉벽 사이의 표면 장력"(다른 하나는 폐내 압력)이라고 언급했습니다.

이것과 상기 비유는 폐와 흉벽 사이에 물리적 접촉 접착력이 있는 것처럼 들립니다. 제가 조사한 것(그리고 책에서 제공한 몇 가지 다른 비유적 수치)에서는 그렇지 않은 것 같습니다. 경우.

나는 이 "커플링"의 비유가 아마도 압력 관계와 관련이 있다고 생각하지만, 그것들이 정확히 어떻게 설정되는지, 그리고 왜 기흉 동안 둘은 "커플링 해제"될 때 중단되는지 이해하지 못합니다.

관심 있는 분들을 위해 John R. Cameron의 Medical Physics라는 책이 있습니다.


폐와 흉벽은 어떻게 연결되어 있습니까?

텍스트에 답이 있습니다.

폐와 흉벽 사이의 표면장력

그리고 당신이 말했듯이, 그것은 매우

폐와 흉벽 사이에 물리적 접촉 접착력이 있는 것처럼

좋은 의과 대학 수준의 해부학 교과서가 이것을 안내할 것입니다. Moore의 Clinically Oriented Anatomy는 적절한 수준의 세부 정보를 제공합니다. 그림 1.30(6판 107페이지)을 참조하십시오.

아래에서 폐 주위에 부풀려진 풍선처럼 폐 자체 주위에 액체 주머니(흉막)가 있음을 알 수 있습니다(폐를 나타내는 풍선에 싸여 있는 폐를 나타내는 주먹 그림 참조, 흉막을 나타내는 낭). 액체 주머니 내부의 공간은 정상적인 폐에서 매우 작고 매우 얇습니다. 아래 그림에서는 레이어를 더 명확하게 보여주기 위해 해당 공간의 크기를 과장했습니다. 사실 건강한 가슴의 의료영상에서는 공간으로 보이지도 않는다. 얇은 액체 층은 표면 장력을 제공하여 두 흉막 벽을 서로 가깝게 유지합니다. 흉부와 폐는 양쪽 흉막벽에 물리적으로 부착되어 있기 때문에 그 표면 장력은 탄력 있는 폐를 바깥쪽으로 당기고(확장) 흉벽을 안쪽으로 끌어당깁니다(약간 접기). 흉막에 구멍이 뚫리면 혈액이나 공기가 들어갈 수 있고 표면 장력이 더 이상 두 흉막 벽을 서로 옆에 유지할 수 없으며 흉벽이 원하는 상태로 돌아가고(그렇지 않은 경우보다 약간 더 확장됨) 폐가 다시 돌아옵니다. 선호하는 상태로 전환됩니다(그렇지 않은 경우보다 실질적으로 더 많이 축소됨).